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【临床】高尿酸危害知多少?

来源:40469太阳集团发表日期:2018-03-31 16:50:00浏览次数:0
          说起“三高”,大家并不陌生,然而被誉为“第四高”的高尿酸时代已经来临。据权威统计,目前我国成人高尿酸血症患者已有1.2亿,约每10人中会有1人患高尿酸血症,并且发病率逐年上升,是继高血压、高血脂、高血糖之后的又一代谢疾病。

可怕的是,有些高尿酸血症并不容易被发现,人们对高尿酸血症不够重视,如果不及早发现、不及时治疗,就会诱发一系列疾病,比如痛风、肾衰竭、心血管病等,治疗不当,高尿酸会要你的命!

什么是尿酸

尿酸是食物中嘌呤经体内吸收氧化而成,是体内嘌呤代谢的废物,嘌呤的80%来源是体内生成,即通过细胞新陈代谢释放、运动后分解,以及20%外界即饮食摄入。

嘌呤经过肾脏处理生成尿酸进入血液,肾主水,可将血液中的废物过滤,生成尿液经膀胱排出。

尿酸为什么高?

人体正常情况下,体内含有血尿酸大约1200毫克,每天新生成和摄入尿酸约600-750毫克,同时排泄掉600-750毫克,处于尿酸平衡代谢状态,所以尿酸的浓度取决于嘌呤的吸收和分解排泄。造成尿酸高的主要原因是生成的多、排泄的少。

尿酸生成的多  

摄入的饮食如海鲜、动物内脏、海鲜等嘌呤高食物生成的尿酸多,更主要的是内源性即自身免疫力缺陷生成的尿酸更多。

尿酸排泄的少

由于肾脏受损,肾小球过滤能力及肾小管排泄功能差,导致尿酸代谢不畅;与此同时气不足、血不行,血脂高,血液粘稠流速变慢,四肢末端血液循环差,导致尿酸难以排出,所以尿酸就会高。  

高尿酸,诱发痛风

高尿酸的危害性巨大,尿酸沉在哪儿,哪里就疼,多种疾病继发与之密切相关,给患者带来巨大痛苦,高尿酸给人第一印象就会联想到产生痛风。

科学证实,尿酸值在417以上,属于高尿酸血症,10个人就会有一个是痛风,尿酸越高,痛风发作的概率越大。

痛风发作,关节处产生红肿热痛,即使没发作,但尿酸结晶已经在关节、血管、肾间质等地沉积,就像泥沙堆积,时间长了,就会形成结晶,甚至是痛风石,关节畸形,足趾痛,手脚动不了,拖着腿也走不动,半夜发作,让人痛不欲生,更有甚者会诱发生命危险!

高尿酸,肾脏最受损

高尿酸血症对人体造成的危害,最直接的就是肾脏。

人体每天生成的尿酸,绝大多数是从肾脏排出体外,90%原发性高尿酸血症是由于肾脏排泄能力下降所致,同时高尿酸血症可以引起急性尿酸肾病、慢性尿酸肾病和尿酸性尿路结石,特别是原先就有的慢性肾炎、糖尿病肾病或高血压肾病的患者,高尿酸血症可显著促进肾脏损害的发展,导致肾衰竭,直至尿毒症。

高尿酸,与“三高”症合并成病

高尿酸与糖尿病

由于尿酸水平增高,长期沉积,损伤胰腺β细胞导致糖代谢异常,特别有糖尿病危险因素的人,促进2型糖尿病的形成作用,而且尿酸水平高还是2型糖尿病人脑卒中的前兆,反过来糖尿病时间长了影响嘌呤代谢。

高尿酸与高血脂

高尿酸可使促进脂肪分解的酶活性降低,进而使甘油三酯水平升高,导致血脂异常,甘油三酯水平升高又可降低肾脏对尿酸的排泄,反过来又导致尿酸水平升高,形成恶性循环。

糖尿病与高血压

有研究发现,血中尿酸每增加5mmol/L,高血压发生风险就增加13%,通过尿酸激活肾素-血管紧张素系统,血管张力增加,血压就升高。尿酸长期积累沉淀在血管壁上,会损伤内皮细胞,形成血栓,导致动脉粥样硬化,严重威胁生命健康。

高尿酸, 诱发心血管病

高尿酸血症的尿酸结晶,一方面可使血粘度升高,另一方面会使红细胞表面吸附力增强,有利于血栓的形成,尿酸盐还通过活化氧自由基引起损害,形成凝血,另外,尿酸盐集于血管壁上,对血管内皮造成损害,长期高尿酸会加速动脉粥样硬化的进程,同时増加脑卒中的风险,发生脑卒中的风险增加47%,脑卒中死亡的风险增加26%。

另一方面,由于长期用药,人体器官内已经形成的结晶,又返流到血管内,更加堵塞了血管的畅通,造成心血管病,十分危险!